حب الشباب

tareq_new4.jpg
بقلم الدكتور: طارق سامي مشعل
2011-02-14

تعريف حَب الشباب :

تعتبر مشكلة حَب الشباب من أكثر الإصابات الجلدية شيوعاً، وأطلق عليه هذا المصطلح – حب الشباب – لأنه يصيب الإنسان في مرحلة المراهقة

خصوصاً وهو المصطلح الأكثر استخداماً ، مع أن الاسم العلمي له في اللغة العربية هو " العد " أو " العد الشائع"

وتصل نسبة المصابين في سن المراهقة إلى حوالي 50 %.

وتشير بعض الدراسات الأخرى إلى نسبة أعلى من ذلك تصل إلى 80 %  أو أكثر.

تزول المشكلة تدريجيا في منتصف العشرينات عند الأغلبية لكن قد يتبقى ما نسبته  7- 17 % من الأشخاص ممن تستمر معهم المشكلة الى ما بعد هذا السن.

يصيب حب الشباب مناطق مختلفة من الجلد خاصة منطقة الوجه ثم يليها الظهر ثم الصدر وعادة ما يكون مصحوباً بزيادة دهنية الجلد في هذه المناطق

 

العوامل المسببة

تلعب العوامل التالية الدور الرئيسي في ظهور حب الشباب :

1- زيادة الإفراز الدهني

2- انسداد مجرى الجُريب الشعري

3- وجود البكتيريا المسماة   Propionibacterium Acne

4- حدوث الالتهاب

 

 الهرمونات الذكرية والعامل الوراثي بالإضافة إلى دور                 

 

الأشكال المختلفة لحب الشباب

1- الحب غير المُلتهب  وهو ما يطلق عليه الزوان و إما أن يكون بلون الجلد أو ذا رأس أسود    

2- الحب المُلتهب  ويكون على شكل حبوب حمراء أو بثور أو دمامل أو تكيسات وقد يترك هذا الشكل ندبا أو تصبُّغا في الجلد بعد زواله

 تأثير بعض العوامل على حب الشباب

أولاً: النمط الغذائي

إن تأثير الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون مثل المكسرات والشوكولاتة أو تلك التي تحتوي على مشتقات الحليب على حب الشباب لا يشكل أمراً ذا أهمية ولا يوجد دليل علمي على أنها تزيد من شدته، فبعض الدراسات تشير إلى وجود تأثير بسيط وأخرى تُظهر عدم وجود علاقة بينهما.

ثانيا: الدورة الشهرية

معظم النساء يلاحظن أن حب الشباب يسوء في الأيام القليلة قبل بداية الدورة الشهرية

ثالثا : العامل النفسي

إن التعرض لضغوط نفسية بمختلف أشكالها قد يزيد من شدة المشكلة.

 

علاج حب الشباب

إن اختيار نوع العلاج يعتمد على متغيرات عدة وتشمل :

1- شدة حب الشباب

2- توزّعه في مناطق الجسم

3- مدى تأثير المشكلة على نفسية المريض

4- مدى استجابة المريض للعلاج

5- تكلفة العلاج

6 - اختيار الطبيب والمريض لنوع العلاج

  

أقسام العلاج: 

1-العلاج الموضعي :      ويكون على شكل كريم أو جل أو سائل

 و تحتوي هذه الأدوية على مواد مثل : الريتنويد أو مضادات حيوية أو بيروكسيد البنزويل أو حمض الأزيليك أو غيرها

2-  العلاج عن طريق الفم :  ويشتمل على الآتي :

                -  المضادات الحيوية:

 مثل التتراسيكلين ومشتقاته والأريثروميسين وكلنداميسين وغيرهم ويجب إعطاء هذه المضادات الحيوية لفترة متواصلة لا تقل عن 3 إلى 6 أشهر

                 -  العلاج الهرموني:

                 -  الأيزوتريتينوين oral isotretinoin

        سنتحدث الآن بالتفصيل عن العلاج الاخير ( الايزوتريتينوين ) و ذلك لفاعليته ولازدياد استخدامه في السنوات الأخيرة و لوجود أعراض جانبية يجب ذكرها

ينتمي هذا العلاج إلى مجموعة الريتنويدز Retinoids والتي تمتاز بفاعلية مثل تلك التي يملكها فيتامين  A ،  وكانت أول تجربة استخدام له في علاج حب الشباب عام 1971، وفي عام 1982 تم اعتماده من قبل (FDA) - وهي الهيئة التي تعنى باعتماد الأدوية والأغذية - لعلاج الحالات الشديدة من حب الشباب.

إن الجرعة التي يصفها معظم الأطباء وهي الأفضل تتراوح بين  0.5- 1  ملغم / كلغم من وزن الشخص لكل يوم، ومتوسط مدة العلاج بين 16- 20  أسبوع ويمكن أن يعطى لفترة أطول من ذلك،

أما بالنسبة للجرعات التي تقل عن الجرعة السابقة فستكون مصحوبة باستجابة جيدة وأعراض جانبية أقل ولكن ما يُعيبُها هو حصول انتكاسة بعد نهاية العلاج بنسبة أكبر من الجرعة السابقة

 يحدث تحسن أولي في الأسابيع الثمانية الأولى من العلاج  ويستمر التحسن حتى نهاية العلاج لا بل و لمدة شهرين بعد توقيف العلاج.

مع أن هذا العلاج يعطي نتائج ممتازة في معظم الحالات إلاّ أن هنالك نسبة قليلة من المرضى تكون الاستجابة لديهم ضعيفة أو بطيئة

الأعراض الجانبية لهذا العلاج:

 

نذكر منها:

1-  حدوث تشوهات خلقية للجنين إذا أخذ من قبل المرأة الحامل ، و تبلغ احتمالية ذلك 50% وقد يُسبب الإجهاض.

2-  جفاف عام في الجلد وتشقق الشفاه، وجفاف في العين و في الأغشية المخاطية للأنف  وزيادة التحسس للشمس ، ويعتبر جفاف الجلد و الشفاه من أكثر المضاعفات حدوثا.

3-  ارتفاع في دهنيات الدم

4-  ارتفاع في إنزيمات الكبد

5-  آلام في العضلات والمفاصل

6-  ارتفاع ضغط السائل الدماغي مما يؤدي الى حدوث صداع

7-  تساقط شعر الرأس

8-  تغيرات في الأظافر

لحسن الحظ أن الأعراض الجانبية الأكثر خطورة هي الأقل حدوثا من تلك التي لا تشكل خطورة .

لكن يجب إجراء فحوصات دورية قبل و أثناء العلاج  وأهمها فحص الدهنيات و الكبد و الحمل ( للنساء المتزوجات )

التأثير النفسي لحب الشباب على الشخص المُصاب 

يتفاوت هذا التأثير بين الأشخاص، فنرى البعض يعاني من حرج وخجل يصاحبه تجنب الظهور في المناسبات الاجتماعية والاحتفالات، والبعض الآخر قد يعاني من نقص في تقدير الذات، وقد تصل عند البعض إلى حدوث اكتئاب.

كل ذلك يؤكد على ضرورة إعطاء الاهتمام الكافي لهذه المشكلة، وتقديم العلاج المناسب من قبل الطبيب المُختص.

استفسار

مرحبا دكتور يعطيك العافيه دكتور انا بتناول رواكتين بلشت حبه بعدين حبتين و هسه ٣ حبات كلهم ام ٢٠ مغ صرلي تقريبا ٤ شهور دكتور ابدا ما في تحسن وعلى الفاضي شو السبب ؟؟؟؟

uعلاج اللشمانيا تحت العين وتبلغ 3سم اصبت بها وانا عمري 5 سنوات

هل من علاج للشمانيا بوقت قليل

حب الشباب والكبد

السلام عليكم....
انا فتاة عمري 35 سنه وغير متزوجه واعاني من مشكلة حب الشباب الى الان ولكني مصابه بالتهاب الكبد الوبائي b وهناك ادوية متل الراؤكوتان كحل جذري ولكن هل يناسبني استخدامها؟؟؟
مع العلم انا مصابة بالمرض ولست حامل له واتناول علاج له من سنتين وهوzefix
شكرا

البهاق

السلام عليكم هل يوجد علاج للبهاق وخاصه الي ضاهر في الوجه وكم تكلفة العلاج

شكرا على الموضوع بس إذا في

شكرا على الموضوع بس إذا في امكانية إني اعرف تكاليف العلاج الأخير في الأردن

إبحث في المواضيع الطبيه

النشرة البريدية

لتصلك آخر الأخبار الطبية، أدخل بريدك الإلكتروني