زراعة القوقعة

Majdi Pict 67.55.jpg
بقلم الدكتور: مجدي عبد الكريم
2011-10-26

 

 

 

زراعة  القوقعة تعني زراعة جهاز الكتروني ( القوقعة الالكترونية ) داخل  الأذن الداخلية حيث يقوم بتزويد الاذن بالاصوات في حالات فقدان السمع  .  أي هي تكنولوجيا تتخطى الخلايا التالفة في الأذن الداخلية بتحويل الاصوات الى  اشارات الكترونية مباشرة الى عصب السمع ومنه الى الدماغ .

الحالات التي تصلح :

تجرى العملية للكبار والصغار في مختلف الأعمار  في حالة فقدان السمع العصبي ( وليس التوصيلي ) الكلي او الشديد والذي لا يستجيب المريض   للمعينات السمعية .

أفضل نتائج تكون للصغار الذين عمرهم أقل من خمسة سنوات  .

اسباب نقص السمع العصبي  للصغار هي :

1-العامل الوراثي هو السبب في أغلب الحالات

2 التهاب السحايا في العمر المبكر

  

كيف يعمل الجهاز :

القوقعة الاكترونية هو جهاز الكتروني مكون من جزئين خارجي وداخلي  .

 الجهاز داخلي يزرع في الأذن الداخلية بعملية جراحية  وجهاز  أخر يوضع خلف الأذن.

يتكون الجهاز من مايكرفون وجهاز معالج للصوت خلف الأذن يقوم بالتقاط الاصوات وتحويلها الى اشارات خاصة  ويرسلها الى عدة أجهزة صغيرة ودقيقة تقوم بدورها بتحويلها الى نبضات كهربائية و يتم نقلها عبر اسلاك دقيقة جدا الى الاذن الداخلية  اي  باختصار يقوم الجهاز بتحويل الموجات  الصوت الى نبضات كهربائية وترسلها مباشرة الى الاعصاب السمعية في الاذن الداخلية  .

التقييم  قبل العملية :

هنالكمعايير دقيقة وشروط لضمان انتقاء الحالات المناسبة لزراعة القوقعة . وقبلالعملية لا بد من عمل بعض الفحوصات للتأكد من صلاحية المريض للعملية :

1-      فحوصات سمعية : يتم اجراء اختبارات خاصة لتقييم درجة نقص السمع  ومقدار الاستجابة للمعينات السمعية .

هذه الاختبارات تشمل التخطيط السمعي الدماغي وجهاز قياس ذبذبات القوقعة  وفحص العصب الدماغي  .

في حالة ثبت أن العصب الدماغي لا يعمل فيستثنى المريض من العملية .

2-      فحوصات اشعة : يتم اجراء صورة مقطعية  للقوقعة والاذن الداخلية  : لمعرفة اذا كان هنالك انسداد في قنوات القوقعة بسبب التكلسات أو تشوه خلقي في تكوين القوقعة  حيث أنه في بعض  هذه الحالات فلا ينصح بالعملية .

3  - فحوصات خاصة للنطق والاستيعاب : تقييم مدى نطق الطفل واستيعابه للكلام يحدد فترة التأهيل اللازمة للعملية .

4-  تقييم الحالة الاجتماعية والتعليمية للطفل : يجب التأكد من استعداد الأهل للاستمرار بمرحلة التأهيل وكذلك الاستعداد المدرسي المستقبلي .

طريقة العملية :

يتماجراء العملية تحت البنج العام وعادة تستغرق قرابة الثلاثة ساعات . يتمالدخول الى الاذن الداخلية بعد حفر العظام الصدغية والدخول الى الاذنالوسطى. يتم عمل ثقب صغير في القوقعة وارسال الالكترود الى قناة  القوقعة  الداخلية . أيضا يتم تثبيت جهاز فك الشفرات خلف الأذن وتحت الجلد مباشرة .

بعد العملية مباشرة يتم التأكد من عمل جهاز القوقعة الالكترونية بواسطة أجهزة خاصة .

ملاحظات :

1-      العملية مكلفة وتكلف عادة اكثر من خمسة وثلاثون ألف دولار حيث أن سعر الجهاز المتعدد القنوات لوحده يتراوح بين 24 – 28   الف دولار .

2-      بعد العملية هنالك الحاجة الى تأهيل لفترة ليست بالقصيرة وتستمر 6 – 12 شهرا بالمعدل .

العوامل التي تتحكم في نجاح العملية :

العمر : يستحسن أن تتم الزراعة بعمر مبكر  اعتبارا من عمر السنة قبل البدء بالنطق حيث يستطيع الطفل سماع الأصوات وتعلم النطق في سن مبكر  حيث ثبت ان الأطفال بين عمر السنة الى خمسة سنوات هم اكثر من يستفيد من الجهاز وخاصة بعد اعطائهم برنامج تأهيل مركز بعد العملية .

تجرى العملية أيضا للكبار عند فقد السمع  الكلي أو الشديد الذي يحدث في اعمار غير الطفولة حيث يكونوا قد تعلموا النطق سابقا وتوجد لديهم ذاكرة لمفهوم الكلمات .

فيحالة الكبار الفاقدي السمع منذ الصغر والذين ليس لديهم نطق أو كلام مفهومفهذه الحالات تمنع زراعة القوقعة لان الفائدة ستكون معدومة .

التأهيل بعد العملية  :هذه مرحلة مهمة جدا وتستمر من 6-12 شهرا حيث يتم تعليم الطفل كيفية سماعالأصوات ودلالاتها وكيفية النطق . عدم التزام الأهل بالتأهيل قد يسبب فشلالعملية .

مقدار فقدان السمع  : في حالات ضعف السمع الشديد تكون النتائج أفضل من حالات فقدان السمع الكلي .

القدرة على استيعاب الكلام قبل فقدان السمع: هذا يقلل كثيرا من فترة التأهيل اللازمة وتعطي نتائج قوية وخير مثال فيحالات الأطفال الذين يفقدون سمعهم بعد عمر الأربعة سنوات والكبار بسببالتهاب السحايا أوالتهابات

الأذن الداخلية الفيروسية .

استعمال السماعة العادية : الطفل الذي اعتاد على السماعة العادية يستطيع التأقلم مع القوقعة الألكترونية بسهولة أكبر من الطفل الذي لم يجرب السماعة .

فترة فقدان السمع : كلما قلت فترة فقدان السمع فان الفائدة من زراعة القوقعة تكون أكبر .

الخلاصة :

يجبعلى الاهل النتباه لسمع الطفل منذ الولاده ولا بد في الدول العالم الثالثأن تقوم باجراء تقييم سمع المواليد منذ الولاده لاكتشاف حالات فقدان السمعلان العلاج المبكر هو الاساس لتنمية مواهب الطفل السمعية والدراكية والنطق

ان زراعة القوقعة تعطي نتائج قوية في الحالات المنتقاه بشكل جيد وبعد التأهيل المكثف  وتقوم بتحويل الطفل المعاق سمعيا الى طفل منتج وليس عالة على المجتمع  .

تعتمدالنتائج على عدة عوامل ذكرت سابقا وهذه التكنولوجيا الحديثه في طريقهاللانتشار مع الزمن لكن العائق الاساسي لها هي التكلفة العالية والتي نتأملان تنخفض مع الزمن .

 

 

عملية زراعة قوقعة

اريد معرفة تكلفة عملية زراعة قوقعة لطفل لايتجاوز العامين من عمره
ولكم جزيل الشكر

اريد زراعة قوقعة لولدي الصغير

انا اريد زراعة قوقعة لولدي محمد كم يكون تكلفة هذا الزراعة
اريد الجواب الشافي جزاكم اللة خير الجزاء
سميح صالح الحجاجي
اليمن
موبايل
0097773202034

استشارة

انا اتولدت سمعى ضعيف وقد ارتديت سماعة خلف الاذن من صغرى والحمد لله تعلمت وكبرت وحصلت على بكالوريوس التجارة وانا مرتدية هذة النوعية من السماعات
ولكن سمعى استمر فى الضعف حتى وصل الى شديد جدا والسماعة الخارجية ليست بنفس القوة والتفاعل الذى تعودت علية بالرغم من انى بحثث عن اقوى السماعات .وانا الان عمرى 28 عام
اريد استفسار عن زراعة القوقعة وكيف يمكن تركيبها
** وهل بعد زراعتها لا يمكن نزع القوقعة الخارجية عند النوم او الاستحمام ؟
هل القوقعة الخارجية يمكن ان تتلف مع الوقت وكيف يمكن الحفاظ عليها؟
ارجو التوضيح ..وجزاكم الله خيرا

السلام عليكم

انا عندي 3 اخوة صــم ما بيسمعوا وهم بحاجة الى تركيب قوقعة رحنا عشان نركبلهم قوقعه حكولنا تكلفتها كثير عاليه ونحنا ما معنا المبلغ الكبير هذا راجعنا وزارة التنمية الاجتماعيه لحتى يساعدونا وما قدمولنا اي مساعدة وحكولنا خلي ابوهم يركبلهم قوقعه على حسابه شوو نعمل ؟؟؟

الشكوى لغير الله مذله

إبحث في المواضيع الطبيه